Геморрой

Геморрой- это патологическое увеличение геморроидальных узлов (наружных и внутренних), обусловленное гиперплазией кавернозных телец прямой кишки.

Классификация

Если мы говорим о хроническом геморрое, то его классифицируют по стадиям:

  • 1
    1 стадия
    Кровотечение, без выпадения узлов
  • 2
    2 стадия
    Выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, возможно кровотечение
  • 3
    3 стадия
    Выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления, с/без кровотечения
  • 4
    4 стадия
    Постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления, кровотечение
Геморрой бывает и острым, когда диагностируется профузное, обильное кровотечение из внутренних геморроидальных узлов. Такое состояние требует срочной госпитализации!

Что беспокоит пациентов с геморроем и как его распознать?

Основные симптомы-это дискомфорт и жжение. Отмечается выпадение геморроидальных узлов при дефекации, а также выделение крови из заднего прохода (это может быть примесь к стулу, выделение крови по каплям или струйкой).


Также могут наблюдаться слизистые выделения из прямой кишки и влажность в перианальной области.

Лечение геморроя начинают с консервативных методов:
Нормализация деятельности ЖКТ:
диетотерапия, устранение запоров, соблюдение гигиенического режима - использование лекарственных препаратов местно (мази и свечи), но при сильном дискомфорте и ухудшении течения заболевания (3-4 стадия) прибегают к хирургическому лечению.

Лечение

В настоящее время существует огромное количество
методик лечения геморроя

Малоинвазивные
хирургические методы

  • 1
    Дигирование латексными кольцами
  • 2
    Склерозирование
  • 3
    Дезартеризация под контролем доплерометрии
  • 4
    Инфракрасная фотокоагуляция

Хирургическое лечение

На этом методе мы остановимся поподробнее, ведь геморроидэктомия остается одним из самых эффективных методов лечения геморроя!

Операцитивное вмешательство проводят под спинномозговой анестезией. Во время операции производят иссечение геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия бывает:

  • 1
    Открытая-операция Миллигана-Моргана
    Обеспечивается удаление геморроидальных узлов с помощью биполярного коагулятора, ультразвукового гармонического скальпеля; Операция протекает практически бескровно, поэтому поверхности раны не требуют ушивания.

    Основные преимущества:
    • операция считается радикальной, с ее помощью можно избавиться от всех проявлений геморроя
    • риск развития рецидивов сведен к минимуму
  • 2
    Закрытая-операция Фергюсона
    Выполняется в общих чертах как и открытая методика Миллигана-Моргана, но на рану накладываются швы. Осложнения в послеоперационном периоде могут возникать именно из-за швов, существует риск их нагноения и даже расхождения
  • 3
    Подслизистая-операция Паркса
    Иссекается геморроидальный узел, но с сохранением слизистой оболочки анального канала и ее последующей пластикой.
  • 4
    Степлерная-операция Лонго
    Циркулярная резекция слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки для фиксации и подтягивания (лифтинга) внутреннего геморроидального сплетения
После хирургического лечения следует реабилитационный период. Время пребывает в стационаре после геморроидэктомии от 3 до 7 дней: в это время врачи следят за состоянием пациента и предупреждают все возможные осложнения.

Послеоперационный период предусматривает щадящую диету и соблюдение гигиенических норм, также стоит поберечь себя и отложить тяжелые физические нагрузки, а в первые дни после операции не стоит принимать сидячее положение.

Если вы заподозрили у себя геморрой, не стоит откладывать визит к врачу, ведь при длительном течении заболевания возможно ухудшение состояния, а также возникновение осложнений (анальная трещина, анемия, тромбоз/гангрена узла, инфекционно-воспалительные процессы)

Запишитесь на
консультацию
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой конфиденциальности