Лечение рака желудка
В настоящее время единственным радикальным методом лечения рака желудка является хирургическое вмешательство. Выбор операции зависит от локализации опухоли и стадии опухолевого процесса.
Основные операции при раке желудка, выполняющиеся в нашей клинике:
- 1ГастроэктомияПолное удаление желудка с региональными лимфатическими узлами (при локализации опухоли выше угла желудка).
- 2Лапароскопическая проксимальная субтотальная резекция желудкаС Double Track реконструкцией (при раке I-II стадии кардиального и субкардиального отделов желудка)
- 3Дистальная субтотальная резекция желудкаПри локализации опухоли в антральном отделе или в нижней трети тела желудка
- 4Комбинированные вмешательстваВключают резекцию поджелудочной железы, поперечной ободочной кишки, диафрагмы, левой почки и надпочечника, других органов при местно-распространенном раке.
1) Удаление единым блоком пораженного желудка или его части с обоими сальниками, клетчаткой и лимфатическими узлами регионарных зон.
2) Пересечение органа на расстоянии не менее 5 см от определяемого края опухоли.
При отсутствии противопоказаний пациентам с Т2-4NлюбоеМ0 рекомендуется проведение комбинированного лечения:
1) Адъювантная химиотерапия
2) Адъювантная химиолучевая терапия
3) Неоадъювантная химиотерапия
Прогноз
Оценка прогноза
Для оценки прогноза результатов лечения рака желудка нужно учитывать следующие факторы:
Стадия опухолевого процесса
Наиболее высокая выживаемость после радикальных операций наблюдается при поражении только слизистой оболочки желудка, отсутствии метастазов. Самая низкая выживаемость-при обширной инвазии серозной оболочки желудка, прорастание опухоли в соседние органы, множественном метастазировании;
- Радикальность проведенной операции и объем лимфаденэктомии;
- Возраст, сопутствующие заболевания, общее состояние, состояние противоопухолевого иммунитета;
- Особенности пациента.
Запишитесь на консультацию
Запишитесь на консультациюи врач порекомендует и назначит лечение. |